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| 项目 | 审批单位 | 审批文号 | 审批金额(元)或核准事项 |
| 工程立项审批 | |||
| 概算审批及调整 | 总概算 元,其中工程直接费用概算 元。 | ||
| 招标核准 | |||
| 经评审的招标控制价 | 其中预留金 元 | ||
| 中标价 | 其中预留金 元 |
| 建设单位 | |
| 设计单位 | |
| 地勘单位 | |
| 招标代理 | |
| 项目管理 | |
| 监理单位 | |
| 施工单位 |
| 工程名称 | 变更确认单位 | 变更确认文号 |
| 序号 | 项目名称 | 单位 | 合同工程量 | 送审量 | 审定量 |
送审单价 (元/单位) |
审减金额(元) |
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| …… | |||||||
| 序号 | 项目名称 | 单位 | 合同工程量 | 送审量 | 审定量 | 送审单价(元/单位) | 审减金额(元) |
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| …… | |||||||
| 序号 | 项目名称 | 单位 | 合同工程单价(元/单) | 送审工程单价(元/单) | 审定工程单价(元/单) | 送审量 | 审减金额(元) |
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| …… | |||||||
| 序号 | 项目名称 | 单位 | 合同工程单价(元/单) | 送审工程单价(元/单) | 审定工程单价(元/单) | 送审量 | 审减结算金额(元) |
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| …… | |||||||
| 序号 | 项目名称 | 送审金额 | 审定金额 | 审减金额(元) |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| …… | ||||
| 序号 | 项目名称 | 增加或减少(-)金额(元) | 备注 |
| 1 | 招标范围内结算工程量与清单工程量差; | ||
| 其中: | 招标范围内取消的工作内容 | ||
| 招标范围内清单增加的工程量 | |||
| 招标范围内清单减少的工程量 | |||
| 清单漏项 | |||
| 2 | 设计变更: | ||
| 其中: | 招标范围内设计变更 | ||
| 招标范围内设计新增 | |||
| 现场签证 | |||
| 3 | 招标范围外增加 | ||
| 4 | 人工费调差 | ||
| 其中: | 标内人工费调差 | ||
| 新增项目人工费调差 | |||
| 5 | 材料费调差 | ||
| 其中: | 标内材料费调差 | ||
| 新增材料费调差 | |||
| …… | |||
| 6 |
实际完成投资超过控制价 (1+2+3+4+5) |